当前位置Q?a href="/html/list_116.html">新闻中心(j) >> 支气镜是一U经口或ȝ入?zhn)者下呼吸道，用于做肺叶、段?qing)亚D|气管病变的观察、活(g)采样、细菌学和细?yu)学(g)查，配合TVpȝ可进行摄影、示教和动态记录的ȝ器械。通过q接的活(g)取样附gQ可以协助发现早期病变，可以开展息肉摘除等体内外科手术。它适用于支气管、肺部疾病研I以?qing)术后检查等操作?/p>
发展历史
一、d国喉U医生Gustav Killian?897q进行了(jin)***ơ支气管镜检查。Killian使用质支气镜去除猪骨。该q程在?zhn)者清醒状态下q行Q给予?zhn)者可卡因作ؓ(f)局部麻醉剂。自?**20世纪70q代Q硬质支气管镜被作ؓ(f)不可替代的气镜?/p>
二?0世纪20q代Chevalier Jackson改进?jin)硬质支气管镜，他用这U硬质气镜Ҏ(gu)和d支气病变进行观察。与Jackson合作的英国喉U医生Victor Negus改进?jin)内H镜的设计，包括后来的“Negus支气镜”?/p>
三?966qShigeto Ikeda发明?jin)Y性支气管镜。Y性气镜***初采用光U束Q需要外部光源进行照明。这些示波器的外径约?mm***6mmQ能够弯?80度ƈ延120度，使其能够q入肺叶和节D|支气管?**q，光纤气管镜已被远端末端具有电(sh)药(g)合器gQCCDQ视频芯片的支气镜所取代?/p>
内镜操作不当的损?/p>
?nbsp; 使用内镜未及(qing)时清z或在消毒前未进行彻底清z，***物（如血、呼吔R分泌物等Q凝固在内镜外表皮和工作孔道Q经化学消毒剂作用Ş成不易清除的生物膜?/p>
②内镜在攑օ酶洗液或消毒(chng)时应?qing)时防水帽，避免消毒液渗入?sh)气接口，腐蚀?sh)子元gQ致使整条内镜报废?/p>
③在保存内镜或{Ud镜中注意保护内镜插入部不要被门或其他物夹伤。经口做气管镜时应做好充分防护，避免(zhn)者咬伤内镜插入部?/p>
④活(g)钟뀁吸引活(g)针、清z刷{利器，在操作过E中应注意方向和角度Q不要用力过猛，避免Z内镜的工作通道?/p>
⑤操作用力过度或弯曲角度q大易造成牵引钢丝断裂、光学纤l折断?/p>
⑥由于内镜先端部的CCD_֯度高Q应避免内镜先端部受到硬物碰撞。注意冷内R氩气刀、激光治疗时在安全距L作?/p>
⑦内镜的先端部、弯曲部***先接触?zhn)者，受到的摩擦力大，应轻柔操?/p>
⑧实时注意内镜的微小损伤?qing)操作时出现不正帔R色和画面{等Q及(qing)时测漏，若有气道泄出Q应立即停止使用?/p>
U维支气镜的维护与保养
①检查结束后Q立卛_U维支气镜的插入部侵入ȝ软肥皂水中，用纱布擦z，清除内镜?qing)活(g)皮盖表面的_液和血qV?/p>
②反复操作吸引按钮，q行送气/送水10sQ同时用相同型号的管道清z刷h腔3ơ以上，然后攑օ清水内?/p>
③消毒时选用杀菌谱qѝ?**度低、性能E_、易溶于_(d)对肌体无宛_(qing)对内镜无损伤的消毒剂Q(f)?**常用的ؓ(f)20%的戊二醛溶液。将内镜侵入消毒液中Q操作吸引按钮，q箋吸引30sQ消毒液流l境内的全部道Qƈ(chng)15min, 以达到充分灭菌?/p>
④消毒完后，用清水冲z镜w，q持l吸?0sQ将道内的消毒液冲净?/p>
⑤将插钳口阀门取下，用棉{沾2%的戊二醛溶液擦洗Q流动水冲净安装好，待下一例病Z用?/p>
⑥当天全部检查完毕，除按术后常规清洁、消毒后Q还要用75%的酒_ֆz管道，75%的酒_溶液有预防假单?yu)菌属感染?qing)速干功能?**后将内管道吹qԌ镜n?5%的酒_布擦拭干净Q放入镜柜内贮存?/p>
⑦每月对内镜采样作病原微生物培养监测一ơ，q记录，内镜室内应定期消毒每?**?ơ?/p>
鲁公|安?7090202001206?/a>
